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  • 省钱啦!12月10日起山东公立医院实现耗材零加成

    解决看病难看病贵,医疗控费再加码。7 月,国务院办公厅发布《治理高值医用耗材改革方案》,要求 2019 年底前实现全部公立医疗机构医用耗材 " 零差率 " 销售,高值医用耗材销售价格按采购价格执行。11 月 11 日,山东省政府通过《关于取消公立医疗机构医用耗材加成调整医疗服务价格的指导意见》,意见指出,自 2019 年 12 月 10 日起,全面取消全省各级各类公立医疗机构医用耗材加成。这是山东省继 2016 年全面取消公立医疗机构药品加成之后推出的又一重大惠民举措。此前,省内已有医院取消耗材加成。2018 年 1 月 1 日起,临沂市全面取消公立医院医用耗材加成,同时实施新的医疗服务价格。

    什么是医用耗材?

    医用耗材(Medical Supplies):即医院用的消耗很频繁的配件类产品。像心脏支架、人工膝关节、手术用纱布、手术缝线、?#21862;?#26009;等,都属于医用耗材。

    如在某省属医院就诊的某颅内动脉瘤患者,改革后耗材费用为 17.4 万元,较改革前减少 7489 元,医疗总费用 19.3 万元,较改革前减少 6370 元。

    此次调整医疗服务价格,重点提高手术、治疗、病理类等项目价格;在调价空间?#24066;?#33539;围内,提高以技术劳务价值为主的综合类、中医类等项目价格;支?#20013;?#30340;医学科学技术、领域和 " 互联网 +" 医疗服务、医养健康等新业态、新模式发展,支持中医、儿?#39057;?#23398;科领域发展;降?#25512;?#39640;的大型设备检查?#22270;?#39564;类项目价格;?#23454;?#25552;高基层医疗卫生机构和村卫生室一般诊疗费、家庭医生签约等项目价格;逐步放开市场竞争比较充分、个性化需求较强的项目价格,放开涉及国际医疗的诊察费等特需医疗服务项目价格。

    进一步减轻患者负担,取消医用耗材加成,医疗机构告别 " ?#38498;难?#21307; ", 成为很多地方的医改方向。新华社发

    山东医疗控费加码 划定全面取消医用耗材加成时间表

    严控医用耗材费用增长,?#32321;?#21307;保基金可承受、公立医疗机构良性平稳运行、群众负担总体不增加。意见指出,要坚持优化调整,优先调整单独收费医用耗材使用较集中、医疗服务成本回收水平偏低的学科项目价格和比价关系?#32531;?#29702;的医疗服务项目价格,放开市场竞争比较充分、个性化需求较强的项目价格,提高技术服务型收入占?#21462;?/p>

    改革后合理收入下?#21040;?#22823;的医疗机构 财政部门给予?#23454;?#34917;助

    公立医疗机构因取消医用耗材加成减少的合理收入,主要通过调整医疗服务价格、做好同医保支付衔接等方式妥善解决。财政部门对改革后合理收入下?#21040;?#22823;的医疗机构给予?#23454;?#34917;助。

    山东公立医院将实现耗材零加成,患者手术负担有望降低

    57 个项目下调

    血常规费用有望降低

    具体表现在:取消全部 33 家驻济省 ( 部 ) 属公立医疗机构医用耗材加成,调整 524 项医疗服务项目价格。其中,上调价格项目 467 项,价格平均上调幅度 25.3%,包括急诊、疼痛、耳鼻喉、妇产科、神经外?#39057;任?#30465;优势学科项目,治疗、中医等主要体现医务人员技术劳务价?#30331;?#19982;外省对比价格偏低的项目,介入、全身麻醉、手术、腔镜等技术含量较高?#19994;?#29420;收费耗材使用较为集中的项目,另对六岁以下儿童口腔治疗项目加收不超过 20%。

    下调价格项目 57 项,价格平均下调幅度 11.8%,主要包括血常规、肝功、肾功等主要由仪器设备分析给出结论的检验项目,及双源螺旋 CT 等大型设备检查项目。下调项目中,主要涉及大型设备检查?#22270;?#39564;类项目价格。

    住院半月花 3.7 万

    一半是耗材花费

    今年 8 月份,滨州市民何青青 ( 化名 ) 因为摔?#25628;担?#22312;当地一家医院的骨科进行了手术,住院半月左右总?#19981;?#36153; 3.7 万元。她查看费用清单发现,手术费仅为 2867 元,但是仅?#27425;?#34746;丝和连接杆这?#36739;?#32791;材,就高达 1.84 万元,占据了所有花费的一半。

    " 拿成人更换心脏瓣膜的手术举例,如果用机械瓣膜的话,总花费大约在 8 万元左右 , 其中 2.5 万元是耗材的花费,手术费也不过四千元左右。" 山东某三甲医院心外科一名专家说。

    使用耗材少、检查、检验项目少、治疗性项目多的患者,医疗费用可能有所增加。此次改革调整的医疗服务价格全部按?#23637;?#23450;纳入医保支付范围,即便是医疗费用增长的患者,增长的费用也主要由医保基金承担。

    省市联动降低药品、耗材价格出实招,山东省着力解决群众看病贵问题

    10 月 10 日下午,经山东省政府同意,山东省医保局、济南市政府联合召开驻济医疗机构药品和耗材联合采购工作启动会,启动驻济医疗机构药品和耗材联合采购工作。

    记者了解到,这次驻济医疗机构药品和耗材联合采购工作的目标任务是,组织 78 家驻济医疗机构成立药品和耗材采购联合体,先行选择阿莫西?#20540;?20 种药品,输液器等 15 ?#20540;?#20540;耗材,开展联合带量采购和使用试点,探索建立带量采购、量价挂?#22330;?#25307;采合一的药品耗材采购新机制,切实降低药品和耗材虚高价格,减轻群众医药费用负担,降?#25512;笠到?#26131;成本,净化医药流通环?#24120;?#25913;善行业生态,不断增强群众的幸福?#23567;?#33719;得?#23567;?#23433;全?#23567;?/p>

    看病省钱了!取消公立医疗机构医用耗材加成

    今年 7 月份,国务院办公厅印发通知,发布《治理高值医用耗材改革方案》。《方案》要求,完善价格形成机制,降低高值医用耗材虚高价格。取消公立医疗机构医用耗材加成,2019 年底前实现全部公立医疗机构医用耗材 " 零差率 " 销售,高值医用耗材销售价格按采购价格执行。公立医疗机构因取消医用耗材加成而减少的合理收入,主要通过调整医疗服务价格、财政?#23454;?#34917;助、做好同医保支付衔接等方式妥善解决。公立医疗机构要通过分类集中采购、加强成?#31454;?#31639;、规范合理使用等方式降低成本,实现良性平稳运行。

    国家医保局?#32791;?#24213;实现心脏支架等高值医用耗材零差率销售

    心脏支架

    心脏支架、人工关节、眼科人工晶体等等,这些是患者常用的高值医用耗材。日前,针对高值医用耗材价格虚高、过度使用?#20219;?#39064;,国办印发《治理高值医用耗材改革方案》。国家医疗保障局表示,此次综合改革将借鉴 11 城市药品集中带量采购,以量换价,招采合一的做法推进改革。

    高值医用耗材是指直接作用于人体、对安全性有严格要求、临床使用量大、价格相对较高、群众费用负担重的医用耗材。近年来,由于临床使用广泛,价格虚高、过度使用是导致百姓就医负担过重的重要因素。从源头治疗,覆盖生产、流通、使用全链条,涉及价格、质量、支付、监管等方面,进行疏堵结合、三医联动的综合改革,是此次国家治理高值医用耗材的思路。

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